Pynverligting tydens die bevalling word epidurale narkose genoem. Tans word hierdie prosedure wyd in mediese redes sowel as op inisiatief van die bevallende vroue in klinieke toegepas. Die houding teenoor sulke narkose is dubbelsinnig.
Die prosedure vir pynverligting tydens die bevalling
Om die geboorteproses te verdoof, word 'n dun buis in die onderrug van die vrou in baring gevoer. 'N Verdowingsmiddel word daardeur voorsien. Die kateter is in die epidurale ruimte geleë, dit omring die harde skede van die spinale senuwees en strek van die halbeen tot by die kop. As gevolg hiervan word die pyngevoeligheid op die rugmurgvlak uitgeskakel. Afhangend van die dosis en tipe middel, kan pynverligting gedeeltelik of volledig wees. Na aflewering word die kateter onmiddellik verwyder.
Epidurale narkose hou voordele in. Dit beïnvloed nie die aktiwiteit van die brein nie, verander nie die bewussyn nie, en blokkeer die produksie van streshormone wat kraam vertraag. Daar is ook geen inligting oor die negatiewe uitwerking van dwelms op die kind nie. Daar is 'n afname in bloeddruk nadat die middel die liggaam binnedring, wat positief is vir vroue met hoë bloeddruk. Maar daar is onaangename gevolge, en daar is baie daarvan.
Daar is 'n gevoel van gevoelloosheid in die bene, dikwels spierbewing. Daar is probleme met die asemhalingstelsel; die bevallende vrou ervaar suurstof. Hierdie probleem word opgelos deur 'n suurstofmasker te gebruik. As die epidurale narkose per ongeluk in die algemene bloedstroom beland, kan die vrou flou word. Maar voordat die prosedure uitgevoer word, moet die dokter seker maak dat die kateter in die senuwees en nie in die aar is nie. Soms tydens die prosedure kan daar ongemak in die rug wees, maar dit is van korte duur. Na die prosedure is langtermynpyn in die kop en rug moontlik, veral as u van 'n horisontale posisie na 'n vertikale posisie beweeg.
Moet ek dit doen of nie?
Moet u dus gebruik maak van epidurale narkose of nie? Die vraag na die invloed daarvan op die bevalling is steeds kontroversieel. Die effek van narkose in elke geval is onvoorspelbaar. In die eerste fase van die bevalling beïnvloed dit die proses geensins nie, maar kan dit bespoedig of vertraag. Daar word geglo dat die proses van uitdrywing van die fetus onder die invloed van epidurale narkose aansienlik vertraag word. Al is dit so, is daar geen bewys dat die faktor skadelik is nie. Daar is 'n mening onder spesialiste dat natuurlike bevalling onder epidurale narkose die gevaar het om met 'n keisersnee te eindig as gevolg van die traagheid daarvan.
Ander kenners meen dat dit alles dwalings is. Hulle sê dat die vertraging in kraam nie deur amptelike navorsing bevestig is nie. Inteendeel, daar is studies wat die teenoorgestelde beweer: daar is 'n versnelling van die generiese proses. Die stelling oor die risiko van natuurlike bevalling in chirurgie word ook betwis. Epidurale narkose word aangedui vir vroue met 'n hoë risiko vir komplikasies tydens die bevalling. Insluitend, so 'n aanduiding is die nouheid van die bekkenbene. In hierdie geval kan bevalling natuurlik met 'n gedwonge keisersnee eindig.
Die standpunt oor die toepaslikheid van epidurale narkose verskil dus steeds baie. Dit hoef net by te voeg dat dit in sommige gevalle regtig nodig is. Soms is die fisiologie van 'n vrou sodanig dat die bevalling haar te veel pyn gee. Maar in baie klinieke kan 'n vrou die dwelm uit vrye wil ontvang sonder mediese aanduidings. Die wettigheid van sulke vryheid is 'n ope vraag. Daar is nog geen gesaghebbende gegewens oor die gevare van epidurale narkose nie.
