Soms is een omgang genoeg vir bevrugting. Terselfdertyd kan sommige paartjies jare lank sonder sukses probeer om swanger te word. Die bemestingsproses word deur verskillende redes beïnvloed.
Bemesting is 'n ingewikkelde fisiologiese proses wat slegs tydens ovulasie kan plaasvind. 'N Ryp eiersel leef nie lank nie - slegs 'n paar uur is die spermsel baie meer gehard in hierdie opsig. Daar was gevalle waar bevrugting 'n week na geslagsomgang plaasgevind het, maar 'n getroude paartjie kan dikwels nie lank wag nie, selfs 'n paar jaar lank, nie op bevrugting nie. Dan moet u uitvind waarom bevrugting nie plaasvind nie. Al die redes kan in drie groepe verdeel word: probleme met die vroulike voortplantingstelsel, probleme met die manlike voortplantingstelsel en immunologiese onversoenbaarheid van vennote. Bevrugting is onmoontlik as 'n vrou nie gedurende die menstruele siklus ovuleer nie, dit wil sê dat 'n eier nie gevorm word nie, of byvoorbeeld nie die eierstok kan verlaat nie, as gevolg van ontsteking van die muur. Menstruele onreëlmatighede hou dikwels verband met spanning, hormonale wanbalans, onvoldoende of omgekeerd oorgewig. Die eier kan ook met die sperma verbind word, maar nie in die baarmoederholte kom nie as gevolg van obstruksie van die fallopiese buise of as gevolg van 'n oortreding van hul kontraktiele aktiwiteit. In laasgenoemde geval ontwikkel 'n ektopiese swangerskap dikwels. Probleme met die manlike voortplantingstelsel is makliker op te spoor, maar moeiliker om te genees. Spermatozoa moet beweeglik, taai wees, daar moet voldoende wees. As die helfte of minder daarvan aktief is, word onvrugbaarheid gediagnoseer. Maar die redes vir hierdie spermkwaliteit is moeilik vas te stel. Daarbenewens is bevrugting moontlik nie as gevolg van die ejakulasieversteuring van 'n man nie. Dit gebeur dat 'n egpaar gesond is, maar dat sy nie 'n baba kan verwek nie. Dit is omdat die vennote immunologies onversoenbaar is. Die vrou se liggaam aanvaar nie die sperma van 'n spesifieke man nie, en lewer spesiale teenliggaampies daarteen op. Sperma sterf voordat dit by die baarmoeder uitkom. Die redes vir hierdie verskynsel is onbekend.
